Con motivo de nuestra Campaña de Fotoprotección hoy vamos a hablar de las interacciones del sol con los distintos medicamentos. Suelen producirse reacciones de sensibilidad, de ahí extremar las precauciones cuando estamos medicándonos. Estas reacciones son:
La fotosensibilidad , producida por sustancias fotosensibilizantes, se debe a la interacción del la radiación solar con algún medicamento o cosmético. Las consecuencias de esta interacción puede ser fototoxia o fotoalergia.
La fototoxia se produce por la interacción de los rayos ultravioleta sobre una sustancia medicamentosa administrada por vía sistémica o por vía tópica, provocando una reacción en la que sólo quedan afectadas las zonas expuestas al sol. Las reacciones fototóxicas son las más comunes y son muy variables de una persona a otra. Generalmente producen lesiones que tienen la apariencia de una fuerte quemadura solar, quemazón y formación de microvesículas o de urticaria.
En la fotoalergia es una interacción como la fototoxia, que afecta tanto las zonas expuestas como las que no, provocando una reacción alérgica. Es menos frecuente que la fototoxia y normalmente se debe a medicamentos aplicados sobre la piel (por vía tópica). Esta reacción provoca, eritema, erupción eccematosa, picor intenso, formación de vesículas y edema. Los síntomas se producen entre las 12 y las 72 horas después de la exposición al sol.
Por ello hay que tener cuidado siempre que nos vayamos a exponer a la radiación solar, ahora que empezamos a tomar el sol o a ir a la playa.
Algunos medicamentos fotosensibilizantes son:
anestésicos locales, anticonceptivos orales, antidepresivos, antihistamínicos, antisépticos, benzodiacepinas, corticoides, laxantes o diuréticos, entre otros. Pero además de estos fármacos, existen también otros productos fototóxicos como algunos colorantes, perfumes, esencias de limón o lavanda que pueden producir reacciones adversas.
Las reacciones más frecuentes son las fototóxicas y no afectan al sistema inmunológico. Esta reacción se produce en personas expuestas a una dosis alta de medicamento fotosensibilizante unido a la radiación solar. La reacción fotoalérgica se manifiesta de forma similar a la dermatitis de contacto, con eccemas, edema y prurito intenso. Los síntomas se notan entre 12 y 72 horas después de la exposición al sol. La reacción se produce en la superficie expuesta al sol, aunque con el paso del tiempo puede extenderse a zonas protegidas de la piel.
A.- Aceclofenaco, Acetazolamida, Acetilsulfametoxipiridazina, Aciclovir, Acitretina, Adapaleno, Alendronato, Algestona, Alimemazina, Alprazolam, Amantadina, Amilorida, Amiodarona, Amitriptilina, Amoxapina, Astemizol, Atorvastatina, Azatadina, Azitromicina.
B.- Benzocaína, Benzofenona, Bexaroteno, Bisacodilo, Bleomicina, Brea de hulla, Bromazepam, Brotizolam, Bumetanida, Butibufeno.
C.- Calcipotriol, Captopril, Carbamazepina, Carbetoxisulfaetidol, Carbinoxamina, Carvedilol, Celecoxib, Cerivastatina, Cetirizina, Ciclohexanol, Cinamato, Ciprofloxacino, Ciproheptadina, Cisaprida, Clemastina, Clobazam, Clofazimina, Clofibrato, Clomipramina, Clorazepato dipotásico, Clordiazepóxido, Clorhexidina, Cloroquina, Clorpromazina, Clorpropamida, Clortalidona, Clortetraciclina, Clotiapina, Clotiazepam, Clozapina.
D.- Dacarbazina, Danazol, Dantroleno, Dapsona, Demeclociclina, Desimipramina, Desogestrel, Desoximetasona, Dexketoprofeno, Diazepam, Dibucaína, Diclofenaco, Difenhidramina, Diflunisal, Diltiazem, Dimenhidrinato, Doxepina, Doxiciclina, Doxilamina.
E.- Ebastina, Eritromicina, Esparfloxacino, Etinilestradiol, Etonogestrel, Etretinato, Estradiol.
F.- Febarbamato, Felbamato, Fenbufeno, Fenilbutazona, Fenilpropanolamina, Fenitoína, Fenobarbital, Fenofibrato, Fentiazac, Flecainida acetato, Flufenazina, Flunitrazepam, Fluorouracilo, Fluoxetina, Flurazepam, Flurbiprofeno, Flutamida, Formaldehido, Furosemida.
G.- Gabapentina, Ganciclovir, Gemfibrozilo, Gentamicina, Gestodeno, Glibenclamida, Gliclazida, Glimepirida, Glipizida, Gliquidona, Glisentida, Grepafloxacino, Griseofulvina, Guanetidina.
H.- Halazepam, Haloperidol, Hexaclorofeno, Hidralazina, Hidroclorotiazida, Hidrocortisona, Hipérico.
I.- Ibuprofeno, Imipramina, Indapamida, Indometacina, Interferón alfa-2b, Interferón beta-1a, Interferón beta-1b, Irbesartán, Isoniazida, Isotretoneína.
K.- Ketazolam, Ketoprofeno.
L.- Lamotrigina, Levofloxacina, Levomepromazina, Levonorgestrel, Lincomicina, Lofepramina, Lomefloxacino, Loprazolam, Loratadina, Lorazepam, Lormetazepam, Lornoxicam, Lovastatina, Loxapina.
M.- Maprotilina, Mebendazol, Mefenamico ácido, Meloxicam, Mesalazina, Metildopa, Metotrexato, Metoxaleno, Midazolam, Minociclina, Minoxidil, Mizolastina, Moxifloxacino.
N.- Nabumetona, Nabumetona, Nalidíxico ácido, Naproxeno, Nifedipino, Nitrazepam, Norfloxacino, Nortriptilina.
O.- Ofloxacino, Olanzapina, Omeprazol, Oxacepam, Oxibenzona, Oxolínico ácido, Oxitetraciclina.
P.- PABA (para amino benzoico ácido), Pamoato de pirvinio, Paroxetina, Pefloxacina, Perfenazina, Periciazina, Peróxido de benzoilo, Pilocarpina, Pimozida, Pinazepam, Pipemídico ácido, Pipotiazina, Pirazinamida, Piretanida, Pirimetamina, Piroxicam, Pirvinio, Procarbacina, Prometazina, Psoraleno.
Q.- Quazepam, Quetiapina, Quinidina, Quinina,
R.- Ribavirina, Riluzol, Risperidona, Ritonavir, Rizatriptan.
S.- Salicilatos, Saquinavir, Selegilina, Sertralina, Sildenafilo, Simvastatina, Sulfacetamida, Sulfadiazina, Sulfadimetoxina, Sulfadimidina, Sulfafenazol, Sulfafurazol, Sulfaguanida, Sulfaleno, Sulfamerazina, Sulfametizol, Sulfametoxazol, Sulfametoxidiazina, Sulfametoxipiridazina, Sulfamoxol, Sulfanilamida, Sulfaperina, Sulfasalazina, Sulfatiazol, Sulindac, Sumatriptán.
T.- Tacrólimus, Tazaroteno, Terbinafina, Terfenadina, Tetraciclina, Tiabendazol, Tiaprofénico ácido, Tioproperazina, Tioridazina, Tolbutamida, Topiramato, Tranilcipromina, Trazodona, Tretinoína, Triamcinolona, Triamtereno, Triazolam, Trifluoperazina, Trimetoprim, Trimipramina.
V.- Valproico ácido, Valpromida, Venlafaxina, Verteporfina, Vinblastina.
X.- Xipamida.
Z.- Zolpidem, Zopiclona.
